Łokieć tenisisty i golfisty to dwa schorzenia zaliczane do tzw. Entezopatii przeciążeniowych, czyli dolegliwości związanych z nadmiernym obciążeniem ścięgien w miejscu ich przyczepu do kości. Choć nazwy sugerują związek ze sportem, schorzenia te mogą dotknąć każdego, kto wykonuje powtarzające się ruchy nadgarstka i dłoni. W tym artykule wyjaśnimy, czym są te dolegliwości, jakie są ich przyczyny, objawy oraz najskuteczniejsze metody leczenia.
Łokieć tenisisty (zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej)
Łokieć tenisisty to stan zapalny lub degeneracyjny ścięgien mięśni prostowników nadgarstka, które przyczepiają się do nadkłykcia bocznego kości ramiennej.
Najczęstszą przyczyną łokcia tenisisty jest wielokrotne przeciążanie mięśni przedramienia podczas powtarzalnych ruchów prostowania nadgarstka, takich jak:
- Używanie komputera (np. praca z myszką),
- Wykonywanie prac manualnych (malowanie, używanie narzędzi),
- Intensywna gra w tenisa lub inne sporty wymagające mocnego uchwytu rakiety.
Objawy:
- Ból po zewnętrznej stronie łokcia, promieniujący wzdłuż przedramienia.
- Trudności z chwytaniem przedmiotów, szczególnie przy zaciśnięciu pięści.
- Dyskomfort przy prostowaniu nadgarstka, np. podczas nalewania wody z dzbanka.
Łokieć golfisty (zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej)
Łokieć golfisty, w przeciwieństwie do łokcia tenisisty, występuje rzadziej i dotyczy przyczepów ścięgien mięśni zginaczy nadgarstka. Problem lokalizuje się po wewnętrznej stronie łokcia.
Przyczyny powstania łokcia golfisty
Podobnie jak w przypadku łokcia tenisisty, główną przyczyną są przeciążenia, tym razem związane z ruchami zginania nadgarstka. Typowe aktywności powodujące łokieć golfisty to:
- Powtarzalne uderzanie piłki w golfie,
- Noszenie ciężkich przedmiotów,
- Prace ogrodnicze wymagające zginania nadgarstka.
Objawy:
- Ból po wewnętrznej stronie łokcia, promieniujący ku nadgarstkowi.
- Osłabienie siły chwytu.
- Bolesność podczas zginania nadgarstka i palców.
Diagnostyka
Rozpoznanie obu schorzeń opiera się na wywiadzie lekarskim i badaniu fizykalnym. Oceniana jest ruchomość, siła i bolesność w obrębie łokcia. W niektórych przypadkach konieczne mogą być badania obrazowe, takie jak ultrasonografia czy rezonans magnetyczny, aby wykluczyć inne przyczyny bólu, np. uszkodzenie nerwów czy zmianę zwyrodnieniową stawu.
Metody leczenia łokcia golfisty i tenisisty
Leczenie łokcia tenisisty i golfisty koncentruje się na zmniejszeniu bólu, regeneracji tkanek i zapobieganiu nawrotom, a w szczególności:
Odpoczynku i modyfikacji dotychczasowej aktywności
Ograniczenie aktywności, które wywołują ból, jest kluczowe. W niektórych przypadkach zaleca się noszenie stabilizatorów lub opasek uciskowych, które zmniejszają obciążenie ścięgien.
Wprowadzeniu farmakoterapii
- Leki przeciwzapalne: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w łagodzeniu bólu i stanu zapalnego.
- Iniekcje sterydowe: W niektórych przypadkach lekarz może zaproponować zastrzyk z kortykosteroidu, aby szybko zmniejszyć stan zapalny.
Wprowadzeniu fizjoterapii
Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie przedramienia mogą mieć duży wpływ na proces zdrowienia pacjenta. Do najczęstszych metod należą:
- Terapia manualna, np. masaże i mobilizacje stawów.
- Zabiegi fizykalne, takie jak ultradźwięki, laseroterapia czy terapia falą uderzeniową, które stymulują regenerację tkanek.
Wdrożeniu terapii regeneracyjnej
Nowoczesne metody, takie jak iniekcje osocza bogatopłytkowego (PRP) lub kondycjonowane osocze bogatopłytkowe (Orthokine), wykorzystują własne czynniki wzrostu pacjenta do przyspieszenia gojenia tkanek.
Konsultacje i działania chirurgiczne
W przypadkach przewlekłych, kiedy metody zachowawcze zawodzą, może być konieczna interwencja chirurgiczna. Operacja polega na usunięciu zmienionych chorobowo fragmentów ścięgna i przywróceniu jego prawidłowego przyczepu.
Profilaktyka
Zapobieganie łokciowi tenisisty i golfisty polega na:
- stosowaniu ergonomicznych narzędzi pracy,
- unikaniu przeciążania mięśni,
- regularnych przerwach podczas powtarzalnych czynności,
- wzmacnianiu mięśni przedramienia poprzez odpowiednie ćwiczenia.
Leczenie schorzeń łokcia w Chirurgia Bednarska Poznań
Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie obydwóch schorzeń jest istotne, aby uniknąć przewlekłych problemów i powikłań. Jeżeli zauważasz u siebie objawy. Dzięki specjalistycznej konsultacji w Chirurgia Bednarska, możesz wdrożyć odpowiednią terapię i zapobiec pogłębianiu się dolegliwości.
